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四川成都向红医生:生长激素治疗矮小效果怎么样?

2019-04-26 分享 3参与

  个人简介:向红,女,副教授,硕士研究生导师,中华中医药学会肺系病委员,四川省医学会儿科专业委员会内分泌学组委员,四川省中医药学会中医儿科专业委员会中医外治疗法专业组副组长,四川省中医药学会儿科分会中西医结合专业组委员,全国第六批名老中医药专家常克主任医师师承弟子;曾至北京儿童医院进修学习。从事儿科临床、教学、科研一线工作,中西医理论基础扎实,临床经验丰富;擅长中西医结合进行儿童生长发育监测与管理、尤其是矮身材、性早熟、性发育异常及青春期健康管理,以及小儿感冒、急慢性咳嗽、哮喘、扁桃体炎、鼻炎、腹痛、厌食、泄泻、遗尿、紫癜等儿科常见内科疾病的诊治。

  造成孩子身材矮小的因素有很多,体质性发育延迟只是其中的一种。家长自认为孩子是晚发育,采取“等等看”的观望做法是不对的,它往往会让孩子错过最佳的治疗期,最后导致孩子增高无望。孩子身材矮小,首先需要排除可能的疾病因素。内分泌疾病、慢性疾病(如肝炎、哮喘、心脏病)、遗传代谢性疾病、染色体异常等都会影响孩子的身高增长,发现孩子长个儿出现问题,家长应该及时带孩子到正规医院诊治。

  对于矮身材的孩子,关键是要查出矮小的病因,进行有针对性的治疗。需要强调的是,带孩子到医院接受必要的检查,让专科医生根据临床资料和实验室结果,综合分析、判断引起矮小的原因,最后确定治疗方案,这是最安全、有效的选择。

  对于生长激素缺乏症、先天性卵巢发育不全综合征、小于胎龄儿、慢性肾功能不全等引起的矮小以及特发性矮小患儿,可通过基因重组人生长激素治疗改善终身高。

  美国食品药品监督局管理局(FDA)和中国食品药品监督管理局(CFDA)批准治疗儿童矮小的唯一有效的药品只有生长激素。国外使用基因重组人生长激素已经有30年的历史,仅美国就有超过20万例患者接受过治疗。目前临床使用的基因重组人生长激素和人体分泌的生长激素结构完全相同,纯度较高,经过对患者的长期随访和数据库资料研究,证明生长激素治疗矮身材具有良好安全性。目前,我国国产生长激素品类和剂型不仅比较全面,还有国内首创的长效生长激素,告别每天注射痛苦,提高用药依从性。

  生长激素治疗矮小效果怎么样?

  临床对生长激素有效性的判定是,治疗后年生长速率比治疗前增加2厘米/年以上。生长激素可以进行试用3个月,如复诊后效果不佳,需要同主治医生一同分析影响疗效的因素。需要提示各位家长的是:请不要进入这样一个误区,即“应用生长激素治疗孩子就会快速长高”,其实这样的想法不现实,也不符合自然科学规律。首先,从儿童生长发育角度讲,身高的增长是相对缓慢的过程,不可能用药后就达到“立杆见影”的效果。其次,关于临床生长激素治疗矮身材儿童有效性判定标准是:将患儿年生长速率较治疗前增加2厘米以上即为有效。一般生长激素治疗3个月为一个观察疗程,3个月可以看到相对明显的治疗效果。一般治疗三个月孩子生长2厘米左右都是正常的。临床证实,生长激素用于矮身材儿童的治疗,治疗可以有效改善患儿的生长速率,从而改善其最终身高。

  温馨提示:在使用生长激素治疗矮小期间,如果孩子因为身高问题受到很大的心理压力,父母就要多给予关爱和鼓励,同时让孩子多做拉伸的运动,摄取均衡的营养。