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肝胆管结石重复发生怎样破

2019-11-04 17:25:52

原标题:肝胆管结石重复发作,怎样破?

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结石发作反重复复,

令人痛苦不堪

赵女士,本年56岁,30年前因胆囊结石、胆管结石行胆囊切除+胆管切开取石术,9年前再次因胆管结石行胆管切开取石术。2个月前呈现上腹部痛苦,伴发热、腹胀、厌恶、吐逆不适,当地医院查看发现胆总管多发巨大结石并肝表里胆管扩张。

至当地医院就诊,拟再次行胆管切开取石,因为患者屡次胆道结石手术史,现结石再次复发,当地医师失去了手术医治的决心。

约核桃巨细结石全部取出,

总算回归正常日子!

为寻求完全治好胆道结石这一困扰了自己几十年的恶疾,赵女士景仰找到了南京市第二医院肝胆胰外科顾爱东主任医师。顾主任表明,患者肝外胆管重复结石,已导致肝外胆管继发囊状扩张,胆总管直径>2.0cm,主张行胆肠符合,不然“囊袋样”的胆总管会导致胆汁淤滞,再发结石的可能性极大。患者屡次胆道手术病史,手术难度大,术中需精密操作,到达取尽结石、免除梗阻、晓畅引流的意图。

顾主任手术 材料图

通过充沛的术前预备,顾主任带领外科团队为患者施行了胆总管切开取石+胆总管空肠 Roux-en-Y符合术,术中取出数枚约核桃巨细结石,细心探查胆总管、保证无结石残留。手术过程顺利,术中精密操作,出血少、未输血。术后患者敏捷康复,现可一般饮食,下床活动,无发热、腹痛、黄疸等不适,现在已回归正常日子。

胆石症发病率高、起病急、

并发症多

顾主任介绍,国内胆石症发病率高、起病急、并发症多,且散布广泛。胆道结石简单引发急性胰腺炎,占急性胰腺炎的50%以上,其医治难度大,花费多,且具有必定致死率。

肝胆管结石重复发作,患者往往阅历屡次手术,而每一次手术的难度都会不断添加。黄志强院士提出的“取尽结石、免除梗阻、去除病灶、晓畅引流”16字政策一直以来都是肝胆管结石的医治准则。胆肠符合,尤其是经典的胆总管空肠 Roux-en-Y符合术作为肝胆管结石外科医治中胆道引流的重要办法,其意图是保持胆汁通道的顺利,然后防止发作狭隘、胆道感染,防止结石复发。

现在,临床上一般将以下状况作为胆肠符合医治肝胆管结石的习惯证:

  1. 肝外胆管扩张;
  2. 胆总管下端松懈;
  3. 肝门部胆管狭隘;
  4. 胆管无法行生理性修正或重建;
  5. 肝胆管结石兼并部分癌变。

防备结石要留意饮食调理

疾病重在防备。顾主任提示广阔民众饮食调控是胆石症最理想的防备办法。

  • 防备结石要留意饮食调理,膳食要多样化,生冷、油腻、高蛋白、高糖、刺激性食物及烈酒等简单使胆汁淤积,应该少食。
  • 富含维生素A和维生素C的蔬菜和生果、鱼类和海产类食物有助于清胆利湿、溶解结石,应该多吃。
  • 日子要有规则,留意劳逸结合,常常参与体育活动、规则饮食、防止发胖等也是防备结石非常重要的办法。

来历︱肝胆胰外科

修改︱新闻宣传办

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